Πονάνε οι αρθρώσεις σας; Αν ναι, δεν είστε οι μόνοι. Σύμφωνα με τις μελέτες, σχεδόν 2,5 εκατ. άνθρωποι στη χώρα …
Οστεοαρθρίτιδα: Τι είναι και πώς να την αντιμετωπίσετε
Η οστεοαρθρίτιδα είναι, όχι μόνο η συχνότερη πάθηση των αρθρώσεων, αλλά και μία από τις συχνότερες παθήσεις του ανθρώπου. Η ασθένεια αυτή είναι, σημαντικά, συχνότερη στις γυναίκες σε σύγκριση με τους άνδρες, ενώ η συχνότητά της αυξάνει με την πρόοδο της ηλικίας, έτσι ώστε, μετά τα 65 χρόνια, 3 στα 4 άτομα πάσχουν από οστεοαρθρίτιδα, ενώ περισσότερο από το 85% των ατόμων αυτών έχουν ευρήματα στις ακτινογραφίες των αρθρώσεων τους, ακόμη και όταν δεν έχουν συμπτώματα!
Τι είναι η οστεοαρθρίτιδα;
Η οστεοαρθρίτιδα είναι μια χρόνια ρευματική πάθηση που εντοπίζεται σε περιφερικές αρθρώσεις, δηλαδή σε αρθρώσεις των άνω και κάτω άκρων, αλλά και σε αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης. Συνήθως, αφορά μία άρθρωση (π.χ. γόνατο ή ισχίο) και, μερικές φορές, δύο ή περισσότερες αρθρώσεις, ενώ στα χέρια και στη σπονδυλική στήλη είναι συνήθης η εντόπιση σε πολλές αρθρώσεις. Όταν η οστεοαρθρίτιδα εντοπίζεται στη σπονδυλική στήλη, είναι γνωστή και ως εκφυλιστική σπονδυλαρθροπάθεια.
Παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση οστεοαρθρίτιδας
Τα ακριβή αίτια της οστεοαρθρίτιδας δεν είναι, ακόμη, γνωστά. Ωστόσο, ως κυριότεροι παράγοντες κινδύνου, έχουν προσδιοριστεί οι εξής:
- Παχυσαρκία: Συνδέεται, στενά, με την οστεοαρθρίτιδα, κυρίως με την οστεοαρθρίτιδα των γονάτων
- Ηλικία, φύλο
- Γενετικοί παράγοντες: Οι γυναίκες έχουν πιθανότητα 30-50% να κληρονομήσουν, από τη μητέρα τους, την οστεοαρθρίτιδα χεριών
- Τραυματισμοί της άρθρωσης
- Βαριά επαγγελματική απασχόληση ή αθλητικές δραστηριότητες
- Συγγενή αίτια: Συγγενές εξάρθρημα του ισχίου, επιφυσιακές δυσπλασίες.
Διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας
Για τη διάγνωση και παρακολούθηση της οστεοαρθρίτιδας, το ιστορικό, η κλινική εξέταση και οι απλές ακτινογραφίες επαρκούν και, μόνο σε ειδικές περιπτώσεις, χρειάζεται να γίνει αξονική ή μαγνητική τομογραφία.
ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ: Η έγκαιρη διάγνωση σωτήρια για την αρθρίτιδα
Ποια είναι τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας;
Τα κύρια συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας συνοψίζονται ως εξής:
1) Πόνος στην άρθρωση που πάσχει. Στα αρχικά στάδια εμφανίζεται, συνήθως, μετά από κούραση και έντονη δραστηριότητα, διαρκεί μερικές εβδομάδες και υποχωρεί με ξεκούραση και απλά αναλγητικά φάρμακα. Σε προχωρημένα, όμως, στάδια, ο πόνος γίνεται μόνιμος με κάθε κίνηση της άρθρωσης και υπάρχει ακόμα και στην ανάπαυση.
2) Δυσκαμψία (η δυσκολία στη κίνηση μετά από ακινησία). Η δυσκαμψία αυτή, στην αρχή, είναι ήπια και υποχωρεί, μετά από λίγα λεπτά, αλλά προοδευτικά γίνεται έντονη, μόνιμη και, τελικά, η άρθρωση χάνει την πλήρη κινητικότητά της.
3) Κριγμός. Είναι ένας ήχος που ακούει ή αισθάνεται ο ασθενής, όταν κινεί την άρθρωση.
4) Διόγκωση της άρθρωσης και παραμόρφωση της άρθρωσης, που αναπτύσσεται σε προχωρημένο στάδιο της πάθησης.
Θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας
Η οστεοαρθρίτιδα είναι μία χρόνια νόσος. Συνεπώς, στόχος της θεραπείας είναι η ανακούφιση από τον πόνο και η βελτίωση της λειτουργικότητάς της άρθρωσης. Αυτό, συνήθως, επιτυγχάνεται με τους εξής τρόπους:
Μη φαρμακευτική θεραπεία
Συνήθως, είναι οι πρώτες θεραπείες που συστήνονται στον ασθενή και φαίνεται να βελτιώνουν τα συμπτώματα της νόσου. Περιλαμβάνουν: ανάπαυση, απώλεια βάρους και φυσικοθεραπεία.
Φαρμακευτική θεραπεία
Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση της οστεοαρθρίτιδας, ανήκουν, κυρίως, στην κατηγορία των αναλγητικών και των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, τα οποία χορηγούνται είτε ως ενέσιμα είτε από το στόμα είτε υπό μορφή αλοιφών, για τοπική χρήση.
Όταν οι ενοχλήσεις της αρθρίτιδας είναι ήπιες, συνήθως, χρησιμοποιούνται τα απλά αναλγητικά, τύπου παρακεταμόλης ή ενισχυμένα με κωδεΐνη. Σε πιο έντονες ενοχλήσεις χορηγούνται τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), κλασικά ή νεότερα (κοξίμπες). Τα φάρμακα αυτά βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου, ενώ, παράλληλα, μειώνουν και την φλεγμονή. Πρέπει, ωστόσο, να χορηγούνται στη μικρότερη δυνατή δόση και για το μικρότερο αναγκαίο διάστημα, έτσι ώστε να ελαχιστοποιηθούν οι παρενέργειες που τα συνοδεύουν.
Συνήθως, τα προβλήματα που προκύπτουν από τη χορήγηση αντιφλεγμονωδών από το στόμα, αφορούν το γαστρεντερικό σύστημα (με κίνδυνο να προκαλέσουν γαστρορραγία), το καρδιαγγειακό σύστημα, ειδικά όσους πάσχουν από υπέρταση, αλλά και τους νεφρούς. Σε περιπτώσεις βαριάς οστεοαρθρίτιδας με έντονο πόνο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ισχυρότερα παυσίπονα που ανήκουν στην κατηγορία των οπιοειδών.
Σε αυτό το σημείο, μπορούμε να προτείνουμε τη λύση του αναλγητικού φαρμάκου με την μορφή αλοιφής, ως περισσότερο ασφαλές για την ανακούφιση από την οστεοαρθρίτιδα. Συγκεκριμένα, η αλοιφή Reumadolor Gel της εταιρείας Bros, αποτελεί μία αποτελεσματική και δοκιμασμένη λύση. Κατάλληλη ενάντια στις αρθροπάθειες και τα μυοσκελετικά προβλήματα, αποτελεί ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο με ισχυρή αναλγητική δράση.
Χειρουργική επέμβαση
Η χειρουργική επέμβαση προτείνεται σε περιπτώσεις βαριάς οστεοαρθρίτιδας, η οποία έχει προκαλέσει σοβαρή παραμόρφωση της άρθρωσης και διαταραχή της λειτουργίας της, με αποτέλεσμα συνεχή πόνο και δυσκολία στην καθημερινή δραστηριότητά του ασθενούς.
ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ: Ολική αρθροπλαστική για αρθρίτιδα γόνατος με ελάχιστα επεμβατική τεχνική
Πρόληψη
Για την πρόληψη της οστεοαρθρίτιδας συνιστάται, αρχικά, η διατήρηση ενός σταθερού σωματικού βάρους. Ο έλεγχος του βάρους είναι σημαντικός, καθώς υπάρχει σαφής σχέση μεταξύ παχυσαρκίας και εξέλιξης της οστεοαρθρίτιδας. Η αύξηση του βάρους αυξάνει την πίεση στις αρθρώσεις όπως τα γόνατα και το ισχίο. Εάν αυτές οι αρθρώσεις έχουν, ήδη, προσβληθεί από οστεοαρθρίτιδα, το αυξημένο σωματικό βάρος επιβαρύνει τον πόνο. Επιπλέον, η αποφυγή χρήσης σε υπερβολικό βαθμό μίας συγκεκριμένης άρθρωσης, η τακτική άσκηση, το περπάτημα και το κολύμπι αποτελούν άριστες πρακτικές πρόληψης, κατά της οστεοαρθρίτιδας.
