Αρθροσκόπηση: Νέα μικροεπεμβατική μέθοδος για τη θεραπεία των παθήσεων του ώμου
Ο ώμος είναι μία άρθρωση που εκτελεί κινήσεις σε πολλαπλά επίπεδα και γι’ αυτό είναι ιδιαίτερα επιρρεπής σε τραυματισμούς. Παλιότερα, η μόνη θεραπευτική επιλογή ήταν το ανοιχτό χειρουργείο με όλα τα σχετικά συνακόλουθα προβλήματα όπως μεγάλος τραυματισμός της άρθρωσης, πολυήμερη νοσηλεία του ασθενούς και ακινητοποίηση του ώμου με πόνο για πολλές εβδομάδες. Σήμερα όμως, η πρωτοποριακή μέθοδος της αρθροσκόπησης έρχεται να λύσει τα παραπάνω προβλήματα.
Τι είναι η αρθροσκόπηση;
Είναι μία ελάχιστα επεμβατική μέθοδος, η οποία εφαρμόζεται για την καλύτερη διάγνωση και τη θεραπεία διαφόρων βλαβών στην περιοχή της άρθρωσης. Πρόκειται για μία σύγχρονη τεχνική που επιτρέπει να δούμε το εσωτερικό της άρθρωσης χωρίς να την τραυματίσουμε και χωρίς να χρειάζεται να μείνει ο ασθενής στο νοσοκομείο πoλλές ώρες.
H μέθοδος μπορεί να εφαρμοστεί, εκτός από τον ώμο, και στις άλλες μεγάλες αρθρώσεις του σώματος στο ισχίο, στο γόνατο, στην ποδοκνημική, στον αγκώνα και στην πηχεοκαρπική.
Περιγραφή της αρθροσκόπησης ώμου
Ο χειρουργός εισάγει στον ώμο μέσω μικρών οπών (περίπου 3-5 χιλιοστών) το αρθροσκόπιο, το οποίο φέρει μια μικροσκοπική κάμερα που συνδέεται με μία οθόνη, και δίνει σε μεγέθυνση εξαιρετικά καθαρή και έγχρωμη εικόνα από το εσωτερικό της άρθρωσης. Δίνεται έτσι στον χειρουργό η δυνατότητα:
- Να εξετάσει προσεκτικά το εσωτερικό της άρθρωσης (του ώμου) και να διαγνώσει με μεγάλη ακρίβεια τις όποιες βλάβες της.
- Να επιδιορθώσει τη βλάβη με τη βοήθεια ειδικά σχεδιασμένων, πολύ λεπτών εργαλείων καθώς και εμφυτεύσιμων αδρανών υλικών, όπως ράμματα και άγκυρες. Ενδεικτικά, μπορεί να προχωρήσει σε αποκατάσταση τενόντων που έχουν υποστεί ρήξη, σε λύση συμφύσεων, σε επιδιόρθωση βλαβών που έχουν προέλθει από εξάρθρημα (π.χ. αποκατάσταση του επιχείλιου χόνδρου).
Στις περισσότερες περιπτώσεις η αρθροσκόπηση του ώμου διαρκεί το πολύ μία έως δύο ώρες, πραγματοποιείται με συνδυασμό περιοχικής και ελαφριάς γενικής αναισθησίας και ο ασθενής επιστρέφει την ίδια ημέρα σπίτι του.
Απαραίτητο για την πετυχημένη μετεγχειρητική αποκατάσταση θεωρείται ο ασθενής να ακολουθήσει στη συνέχεια ειδικό πρόγραμμα φυσιοθεραπευτικής αποκατάστασης.
Πλεονεκτήματα της αρθροσκόπησης
-
Αποτελεσματικότερη και ταχύτερη θεραπευτική αποκατάσταση της πάθησης. - Σημαντικά μικρότερη πιθανότητα επιπλοκών.
- Ελάχιστος μετεγχειρητικός πόνος.
- Καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα λόγω των πολύ μικρών τομών (όχι ουλές ή δυσμορφίες στο δέρμα).
- Δε χρειάζεται νοσηλεία.
Ενδείξεις για τη διενέργεια αρθροσκόπησης ώμου
Η αρθροσκόπηση του ώμου πραγματοποιείται κυρίως για την αντιμετώπιση των παρακάτω παθήσεων:
- Ρήξη του τενοντίου πετάλου
- Ρήξη επιχειλίου χόνδρου και συνδέσμων του ώμου σε εξαρθρήματα ή οξεία και χρόνια αστάθεια
- Παθήσεις του τένοντα της μακράς κεφαλής του δικεφάλου μυός
- Σύνδρομο πρόσκρουσης
- Δυσκαμψία ώμου (Παγωμένος Ώμος)
- Βλάβη του αρθρικού χόνδρου
- Αρχόμενη αρθρίτιδα
- Υμενικές παθήσεις
- Επιλεγμένα κατάγματα
Δεληγεώργης Αναστάσιος
Ορθοπαιδικός Χειρουργός
Eπιστημονικός Συνεργάτης
Κέντρου Αρθροσκόπησης & Χειρουργικής Ώμου ΙΑΣΩ General,
Επιμελητής Ιατρικού Κέντρου Αθηνών-Κλινική Ψυχικού
